2019年06月30日

心房細動の原因はストレス、水分不足、不摂生など、ストレスのせいで暴飲暴食、水の摂取量が1日1リットル以下という人は要注意。


「南和友著:最強心臓外科医が教える病気にならない自律神経の整え方、幻冬舎、2018.7.10」は参考になる。「第3章:老いるほど自律神経はコントロールできる」の印象に残った部分の概要を自分なりに補足して纏めると以下のようになる。
1.心身の健康は日頃の生活習慣をいかに整えるかが鍵となる。若いうちから意識的に自律神経を整えてきた人ほど、いつまでも活力に満ち溢れた状態を保つことができ。後期高齢者と呼ばれる75歳以上の人であっても、健康維持に努めるべきである。思い立ったら即実行という意識を持つこと。最低限、いまの健康状態を維持、免疫力を落とさない、関節や筋肉が硬くなって動かなくなることを防ぐ、血管の劣化を防ことを目標に、これからの生活を考えてみる。
2.血管系とリンパ系を含む循環器系が、老化のほとんどを左右する。年齢という単純な数字以上に、循環器系の健康状態が若さを測るバロメーターになる。循環器系の機能をコントロールしているのが、自律神経である。自律神経を整えるのは、睡眠や運動、食生活、あるいは精神的な活動など、さまざまな要因が複合的に作用しているので大変だが、高齢者は実現しやすい。いろいろな経験があるために、若い人たちより感受性が豊かで、新しいことを始めても感動の閾値を高めやすい。
3.血管の疾患は、「破れる病気」と「詰まる病気」に分けられる。人間の体には心臓から出て1本の大きな大動脈と呼ばれる血管があり、直径は2〜3cmである。その大動脈からつながっている中動脈と、それより細い直径数mm以下の小動脈があり、脾臓、胃腸、肺といった各臓器につながり、それから筋肉、皮膚などで微小な毛細血管となり、最後に静脈へとつながる。大動脈で起こりやすいのが「破れる病気」である。
4.なぜ大動脈に起こりやすいかといえば、血管の分岐部や屈曲している場所に乱流が起きやすく、それによって血管壁の弾性が不均一になりやすいからである。血管の弾性が不均一だと、柔らかい-部分に血夜が.気に流れ込み、圧がかかり過ぎて膨れ出す。これが動脈瘤である。さらに動脈硬化が進めば、血管が伸縮することに血管壁を薄くし、弱めてしまう。動脈瘤は一度できてしまうと自然に小さくなることはないから、気づかないうちにどんどん膨らんで、やがて破裂する。大動脈の直径が5cmを超えると、破裂のリスクは相当に高い。仰向けに寝て自分のお腹を触ってみて、動脈瘤のある人は、ボッボッと鼓動を感じる。大動脈瘤はそれまで自覚症状がなくても、破裂すると急激に腹や腰の激痛が起こり、緊急手術が必要である。
5.中動脈・小動脈で起こりやすいのが「詰まる病気」である。血管が詰まる原因の多くは動脈硬化だが、高コレステロールや高脂肪の食事のせいで血液がドロドロになっている場合にも起こる。血管が詰まりやすいのは血管が分岐する部分で、とくに総頸動脈、外頸動脈、内頸動脈は動脈硬化を起こしやすく、それらにできた血栓が脳に飛ぶと脳梗塞を引き起こす。腹部大動脈から大腿動脈、下肢動脈にかけても同じように詰まりやすく、足の痛みやしびれ、放置すると壊死などが起こる。
6.日本人の動脈硬化は、昔から高血圧型が多いのが特徴だった。血圧が高くなると血管壁の弾力がなくなり、もろくなる。近年は欧米型の食生活が日本人の間でも一般的となり、欧米人に多く見られる高脂血症型の動脈硬化も増えている。こちらのほうが細い血管が詰まりやすく、脳梗塞や心筋梗塞のリスクも高いので、高血圧型の動脈硬化よりもいっそう気をつけるべきである。高脂血症が原因の病気も自覚症状がなく、それでいて生命に危険を及ぼす危険性が高いので、とくに食事法で善玉(HDL)コレステロールを増やしていくことが大切であ。
7.ほかにも血管の劣化が原因の重い病気にはさまざまなものがあり、しかもその初期症状は自覚しにくいものが多いのでやっかいである。だからこそ日頃の生活習慣を改善して、できるだけ病気を遠ざける必要がある。さらに、万一のために、隠れ初期症状のチェックポイントを知っておき、そのチェックポイントは以下の通りである。
8.脳卒中とは脳梗塞と脳出血の総称で、血管が詰まるのが脳梗塞であるのに対し、血管が破れるのが脳出血である。脳卒中患者のおよそ75%は脳梗塞を発症している。小脳梗塞は、血管内膜に生じた血栓やコレステロールの破片が小脳に至る血管を詰まらせる病気であ。小脳が詰まるとバランス感覚がくずれるので、歩いていてつまずくことが多くなったり、自転車に乗ったときうまくバランスがとれなくなったりしたら、この病気を疑ってみるべきである。
9.不整脈とは、心臓には、洞結節という場所があり、そこから出た電気シグナルに反応して心臓が収縮する。この心臓の中の電気の乱れを総称して不整脈と呼ぶ。とくに多いのは心房が高速でけいれんするように動く心房細動で、心原性心筋梗塞のほとんどは心房細胞によって引き起こされる。心房細動の原因としてはストレス、水分不足、不摂生などが挙げられるので、週に1度くらいのサイクルで、ストレスのせいで暴飲暴食してしまう人や、摂取量が1日1リットル以下という人は要注意である。
10.狭心症・心筋梗塞については、狭心症も、心筋梗塞の前兆として気をつけたい症状の1つである。冠動脈の血流が動脈硬化などで滞り、心筋(心臓の筋肉)へ供給される酸素が不足するために起こる一時的な胸の痛みや圧迫感のことだが、階段を昇ったらかならず痛みや不快感をともなうなど、症状を起こす行動や状況がわかっているものは安定狭心症である。いつ起きるかわからない場合は不安定狭心症といって区別する。広範囲に及ぶ胸の痛みが数分間続くときは、狭心症の可能性がある。
11.心臓の動きが悪くなると疲れやすくなり、代謝が落ちるので、食生活を変えていないのに最近6か月で2kg以上太ったなどという場合も、狭心症の隠れ症状かもしれない。冠動脈が詰まった場合、心筋は大きなダメージを受け、心筋梗塞(壊死)が起こる。その時点で約1/3の人は心停止で亡くなる。いわゆる急性心不全の大半はこれが原因である。発作後、比較的短い時間(4時間)内に病院に運ばれ、詰まった血管を拡げて血流を再開できた場合で、後遺症なしにほぼ正常な生活ができる人は3分の1、残りの人は心機能が低下し、以前のような正常な状態には戻らない。
12.肺血栓塞栓症(エコノミークラス症候群)とは、飛行機の狭い座席に長時間座ったままでいると発症しやすいことからエコノミークラス症候群の呼び名が広まったが、正式には肺血栓塞栓症といって、血栓が肺動脈に詰まる症状である。肺動脈が詰まると肺の機能が低下して全身に十分な酸素が行かず、右側の心臓が肺動脈に血を届けようとして急激に収縮することで心筋虚血や不整脈が起こり、最悪の場合心停止が起こる。狭い座席でなくても、1日中座っていることが多く、ほとんど運動しない人はこの症状を起こすリスクが高い。隠れ症状は、血栓が肺に飛び、肺動脈が塞がれたときに起きる息苦しさや咳である。。また、下肢に大きな血栓ができると、それが肺に達して動脈を塞いでしまうおそれもあるので、足のむくみや腫れを見つけたときも、肺血栓塞栓症を疑ってみる必要がある。
13.腎動脈狭窄症については、腎動脈は、腹部大動脈から枝分かれして2つの腎臓に血液を供給している血管である。腎動脈狭窄症は、それが狭くなって血流が少なくなる症状で、腎機能が低下するため血液透析が必要になるケースもある。50歳を過ぎて急に高血圧症になった人や、高血圧の薬を飲んでいるのに血圧が下がらない人は、さらに詳しい検査を行なうべきである。
14.レイノー症候群については、寒冷時に急激な血液循環の悪化を引き起こし、小動脈が発作性の収縮を起こす現象のことである。原発性と続発性の2つに分類され、明らかな原因がない原発性の発症者の多くは自律神経が失調している若い女性である。続発性のレイノー症候群は、関節リウマチや動脈硬化など原因を特定することができる。冷水に手や足をつけたとき、指先の色が蒼白や紫、赤色などにはっきり変わるようなら、レイノー症候群の可能性がある。




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池上湖心 プロフィール
○略歴
大東文化大卒、
在学中 上條信山に師事
書象会に所属、書象会理事
審査会々員
○作品展の開催
・主宰している「さざ波会」
 作品展を毎年8月開催
(於:稲毛ギャラリー)
・土曜会(グループ展)
 作品展を毎年10月開催
(於:銀座大黒屋)
○公募展の受賞、入選
・日展入選
・読売書法展(現在理事)
 読売奨励賞
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